İçeriğe geç
Prof. Dr. Haşmet Bardakçı, kollarını kavuşturmuş şekilde gülümsüyor
Lipödem bilgilendirme ve değerlendirme

“Kilo veremiyorum” değil; lipödem olabilir.

Lipödem; bacaklarda, bazen de kollarda simetrik yağ dokusu artışı, dokunmakla artan ağrı ve hassasiyet, kolay morarma ve ağırlık hissiyle seyredebilen kronik bir hastalıktır. Çoğu zaman “bölgesel kilo” sanılır.

Prof. Dr. Haşmet Bardakçı

Kalp ve Damar Cerrahisi · Çukurambar, Ankara

Lipödem nedir?
Videoyu izleyin
Lipödem nedir?

Kilo fazlası değil, farklı bir yağ dokusu hastalığı

Lipödem, çoğunlukla kadınlarda görülen; kalça, uyluk ve bacaklarda, bazen de kollarda simetrik yağ dokusu artışıyla seyreden kronik bir hastalıktır. Sıklıkla kilo alımı ya da selülitle karıştırılır ve etkilenen bölgeler diyet ve egzersize beklenen ölçüde yanıt vermeyebilir.

Lipödemi detaylı tanıyın
Neden kalp ve damar cerrahı?

Lipödem yalnızca yağ olsaydı bacaklarınız neden ağrısın, neden morarsın?

Lipödem çoğu zaman estetik bir sorun sanılır ya da yalnızca fizik tedaviyle takip edilir. Oysa hastalığın merkezinde, yağ dokusunun içindeki damarlar ve dolaşım vardır. Bu yüzden ilk değerlendirmeyi damarları tanıyan bir hekimin yapması önemlidir.

Bugüne kadar bacaklarınıza Doppler ultrasonla bakıldı mı? Bakılmadıysa, ağırlık, şişlik ve ağrı şikâyetlerinizin bir kısmının nedeni gözden kaçmış olabilir.

Yağın içinde bozulan küçük damarlar

Lipödemli yağ dokusunda kılcal damarlar kırılgan ve geçirgen hâle gelir. Damardan dokuya sıvı sızar. Ağrı, şişkinlik hissi ve kolay morarma buradan kaynaklanır. Yani sorun yalnızca yağın miktarı değil, yağın içindeki dolaşımdır (mikro dolaşım bozukluğu).

Gözle görülmeyen “iç varis”

Lipödeme sıklıkla toplardamar yetmezliği (venöz yetmezlik) eşlik eder. Bu iç varis çoğu zaman dışarıdan fark edilmez; ama bacaklardaki ağırlığı, akşam şişliğini ve krampları artırır. Ancak Doppler ultrasonla görülebilir.

Zorlanan lenf dolaşımı

Takip edilmeyen lipödem ilerledikçe lenf sistemi de zorlanabilir ve tabloya lenfödem eklenebilir (lipo-lenfödem). Toplardamarlar ve lenf dolaşımı, damar cerrahisinin uzmanlık alanıdır.

Tedavide doğru sıra

İç varis gözden kaçırılarak yapılan işlemler beklenen sonucu vermeyebilir. Önce damarlar değerlendirilir, gerekiyorsa tedavi edilir; lipödem planı buna göre yapılır.

Asıl soru: Bacaklarınıza kim, neye bakıyor?

  • Yalnızca estetik bakışBacağın şekline ve görünümüne odaklanır.
  • Yalnızca fizik tedaviAğrıyı, hareketi ve drenajı ele alarak şikâyetleri hafifletir.
  • Kalp ve damar cerrahisiGörünümün altındaki toplardamarları, kılcal dolaşımı ve lenf akışını değerlendirir; tedaviyi bir bütün olarak planlar.

Estetik cerrahi ve fizik tedavi, lipödem tedavisinin değerli parçalarıdır; ekibimizde de uzman fizyoterapist ve diyetisyen yer alır. Fark, sürecin damar değerlendirmesiyle başlamasıdır.

Kendinizi kontrol edin

Bunlardan hangileri sizde var?

Size uyan maddelere dokunun. Seçtikleriniz hazır bir mesaja dönüşür; tek tuşla WhatsApp’tan bize gönderebilirsiniz.

  1. Size uyanları işaretleyin
  2. “WhatsApp’tan gönder” düğmesine basın
  3. Ekibimiz size dönüş yapsın

Bu bir test ya da tanı değildir. Benzer şikâyetler başka durumlarda da görülebilir; kesin sonuç ancak muayeneyle anlaşılır.

Lipödem belirtileri kontrol listesi

Henüz seçim yapmadınız

Size uyan maddelere dokunun.

Tedavi ve yönetim yaklaşımı

Tek bir mucize tedavi yok; kişiye uygun bir plan var

Lipödemde amaç, hastalığın özelliklerini doğru değerlendirmek ve kişiye uygun bir yönetim planı oluşturmaktır. Plan; evreye, şikâyetlere ve genel sağlık durumuna göre değişebilir.

Konservatif yaklaşım

Semptom yönetimi

Konservatif yöntemler lipödemi ortadan kaldırmaz; ancak ağrı, ağırlık hissi ve hareket kısıtlılığı gibi şikâyetlerin hafiflemesine ve yaşam kalitesinin korunmasına katkı sağlayabilir.

  • Kompresyon

    Kişiye uygun basınç ve ölçüde kompresyon giysileri, uzman önerisiyle kullanılabilir.

  • Uygun fiziksel aktivite ve egzersiz

    Yürüyüş, yüzme ve su içi egzersizler gibi eklemleri zorlamayan aktiviteler önerilebilir.

  • Fizyoterapi ve manuel lenf drenajı

    Fizyoterapi programları ve bazı hastalarda manuel lenf drenajı destekleyici olarak değerlendirilebilir.

  • Beslenme ve kilo yönetimi

    Dengeli, kişiye özel bir beslenme düzeni genel sağlığı ve eşlik eden fazla kiloyu yönetmeye yardımcı olur. Lipödemli dokunun diyete yanıtı sınırlı olabileceğinden gereksiz kalori kısıtlamalarından kaçınılmalıdır.

  • Eşlik eden damar sorunlarının değerlendirilmesi

    Lipödeme venöz yetmezlik (varis) eşlik edebilir. Gerekli durumlarda bu sorunlar ayrıca değerlendirilir ve tedavi planına dâhil edilir.

Cerrahi seçenekler

Yalnızca uygun hastalarda

Konservatif yöntemlere rağmen şikâyetleri devam eden uygun hastalarda, ayrıntılı uzman değerlendirmesinin ardından lipödeme yönelik cerrahi seçenekler gündeme gelebilir.

Cerrahi herkes için gerekli değildir ve tek başına bir “kesin çözüm” olarak görülmemelidir. Karar; evre, şikâyetler, beklentiler ve genel sağlık durumu birlikte değerlendirilerek verilir. Cerrahi sonrasında da kompresyon ve düzenli hareket gibi destekleyici yaklaşımlar sürdürülür.

En iyi sonuç için uzman hekim, fizyoterapist ve diyetisyenin birlikte çalıştığı bütüncül bir yaklaşım önerilir.

Bana uygun yaklaşımı öğren
Prof. Dr. Haşmet Bardakçı
Hakkımızda

Prof. Dr. Haşmet Bardakçı ve lipödem ekibi

Lipödemde doğru değerlendirme; yağ dokusunun dağılımı kadar, sıklıkla eşlik edebilen venöz yetmezlik gibi damar sorunlarının da incelenmesini gerektirir.

  • Kalp ve Damar Cerrahı
  • Tamamlayıcı Tıp ve Longevity Uzmanı
  • Fonksiyonel Tıp Diyetisyeni
  • Uzman Fizyoterapist
Videolar

Prof. Dr. Haşmet Bardakçı lipödemi anlatıyor

Kısa videolarda lipödemle ilgili sık sorulan konuları dinleyebilirsiniz. Videolar, oynat düğmesine bastığınızda açılan pencerede YouTube’dan yüklenir.

Shorts

Lipödem

Prof. Dr. Haşmet Bardakçı

Shorts

Lipödem mi kilo mu?

Prof. Dr. Haşmet Bardakçı

Shorts

Lipödem kilo problemi değildir

Prof. Dr. Haşmet Bardakçı

Shorts

Lipödem sağlık sorunudur

Prof. Dr. Haşmet Bardakçı

Shorts

Lipödemde kombine tedavi

Prof. Dr. Haşmet Bardakçı

Shorts

Lipödem ile birlikte venöz yetmezlik varsa önce varis tedavi edilmelidir

Prof. Dr. Haşmet Bardakçı

Blog

Lipödem hakkında bilmeniz gerekenler

Değerlendirme talebi

Lipödem değerlendirmesi için başvurun

Formu doldurun; bilgileriniz WhatsApp’ınızda hazır bir mesaj olarak açılsın, siz gönderin. Sitemizde hiçbir bilgi saklanmaz. Acil sağlık sorunlarında lütfen 112’yi arayın.

Düğmeye bastığınızda WhatsApp açılır ve mesajınız hazır gelir; göndermek için WhatsApp’ta “Gönder”e basmanız yeterli.

SSS

Lipödem hakkında sık sorulan sorular

Hayır. Lipödem, kilo kaybıyla tamamen ortadan kalkmaz. Kilo vermek genel sağlık ve eşlik eden fazla kilo açısından yararlı olabilir; ancak lipödemden etkilenen bölgeler beklenen ölçüde incelmeyebilir.

Hayır. Obezitede yağlanma daha genel bir dağılım gösterir ve kilo değişimiyle birlikte değişebilir. Lipödemde ise yağ dokusu artışı simetriktir, çoğunlukla alt vücutta yoğunlaşır ve ağrı, hassasiyet ya da kolay morarma eşlik edebilir. İki durum aynı kişide birlikte de görülebilir.

Lipödem kronik bir hastalıktır ve bazı kişilerde zamanla ilerleyebilir. Ancak seyir kişiden kişiye değişir; her hastada aynı hızda ya da aynı şekilde ilerleme beklenmez. Erken fark edilmesi, uygun yönetim planının zamanında oluşturulmasına yardımcı olur.

Tanı büyük ölçüde ayrıntılı hasta öyküsü ve fizik muayeneye dayanır. Gerekli durumlarda eşlik eden damar sorunlarını ve diğer hastalıkları ayırt etmek için Renkli Doppler Ultrasonografi gibi görüntüleme yöntemlerinden yararlanılabilir.

Lipödem yağ dokusunun simetrik artışıyla seyreder ve ayaklar genellikle etkilenmez. Lenfödemde ise lenfatik sıvı birikimine bağlı şişlik ön plandadır; tek taraflı olabilir ve ayak sırtını da etkileyebilir. İlerlemiş lipödeme lenfödem eşlik edebilir.

Hayır. Pek çok hastada kompresyon, uygun egzersiz, fizyoterapi ve beslenme düzenlemesi gibi konservatif yöntemlerle şikâyetler yönetilebilir. Cerrahi seçenekler yalnızca uygun hastalarda, uzman değerlendirmesinden sonra gündeme gelebilir.

Lipödem büyük çoğunlukla kadınlarda görülür. Erkeklerde oldukça nadirdir ve genellikle hormonal durumlarla ilişkilendirilir.

Etkileyebilir. Vücut algısındaki değişiklikler, kronik ağrı ve uzun süre doğru tanı alamamak psikolojik bir yük oluşturabilir. Bu nedenle değerlendirme sürecinde kişinin yaşam kalitesi de göz önünde bulundurulur.

Varsa önceki tetkik sonuçlarınızı, kullandığınız ilaçların listesini ve şikâyetlerinizin ne zaman başladığına dair notlarınızı yanınızda getirebilirsiniz. Ailede benzer şikâyeti olan yakınlarınız varsa bunu da belirtmeniz faydalı olur.

WhatsApp